我市基本医疗保险全民参保工作稳步推进

来源:《大发体育,大发体育彩票:日报》

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近日,记者从新闻发布会上获悉,我市基本医疗保险全民参保工作扎实稳步推进,参保率长期稳定在95%以上。

今年9月6日,我市启动全民参保集中宣传月活动。市县乡村四级同频共振,压实责任,协调联动,发挥工作合力,夯实工作基础,确保全民参保工作有力推进。

广泛宣传,全面动员。在巩固参保成果的基础上,针对重点人群进行针对性挖潜扩面。通过重点挖掘职工参保潜力、扎实推进新生儿参保、着力补齐新业态就业人员参保短板、全面激发学生参保主动性、坚决兜住困难群体参保底线等方面入手,持续提升基本医保覆盖面。

聚焦人民群众关切,全力打造大发体育,大发体育彩票:医保经办服务下沉品牌。医保经办服务工作人员下沉到大发体育,大发体育彩票:108个乡镇的行政服务中心,为群众办理医保业务,大力推进“容缺办、减材料、优环节、减时限、帮代办”及全流程网办等服务事项,不断提升经办服务的可及性、便捷性,精细化、科学化、常态化。

依托省医保信息平台、国家医保服务APP、“河北智慧医保”小程序等,推进高频事项“网上办”“掌上办”,实现足不出户即可办理参保缴费、异地就医备案、慢特病申报、关系转移接续等业务,形成线上线下功能互补、相辅相成的服务新模式。

据介绍,2025年度我市城乡居民基本医保集中征缴期为2024年9月1日至2024年12月28日,其中9月至11月的每月1日至25日、12月的1日至28日为缴费时段,其他时段为费款结算期,不受理缴费业务。2025年城乡居民医保个人缴费标准为每人每年400元,各级财政补贴不低于每人每年670元。对困难群众实行分类资助政策,如对特困人员给予全额资助;对低保对象给予90%定额资助;对重度(1-2级)残疾人员给予不低于90%资助(具体资助标准由各县自主确定)等。

2025年起,我市对基金零报销人员建立零报销激励政策,当年没有报销,次年即可按规定提高大病保险最高支付限额2000元。连续参保人员参保4年后,从第5年起,每多参保一年,可按规定提高大病保险最高支付限额2000元。零报销激励和连续参保激励,累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。

此外,从2025年起,未在集中征缴期内参保人员再参保将会设置待遇等待期,至少3个月。等待期内发生的医疗费用医保不予报销。之后每多断保一年,再次参保时会增加一个月的变动等待期。